gallery/онкологи турции
Рак молочной железы - виды лечения в Турции

 

Биология и поведение рака молочной железы влияет на план лечения. Некоторые опухоли меньше, но растут быстро, в то время как другие больше и растут медленно. Варианты лечения и рекомендации очень индивидуальны и зависят от нескольких факторов, в том числе:

opuhol grudi

 

  • Подтип опухоли, включая статус рецептора гормонов (ER, PR) и статус HER2
  • стадия опухоли
  • Геномные маркеры, такие как Oncotype DX ™ и MammaPrint ™ (при необходимости)
  • Возраст пациента, общее состояние здоровья, менопаузальный статус
  • Наличие известных мутаций в наследственных генах рака молочной железы, таких как BRCA1 или BRCA2

 

Как для  проточной карциномы in situ , так и для ранней стадии инвазивного рака молочной железы, маммологи обычно рекомендуют операцию по удалению опухоли. Чтобы убедиться, что вся опухоль удалена,  маммолог хирург также удалит небольшую область здоровой ткани вокруг опухоли, которая называется  хирургическим краем. Хотя цель операции состоит в том, чтобы удалить весь видимый рак, микроскопические клетки могут остаться. 

 

Для более крупных видов опухолей или те, которые растут быстрее, врачи могут порекомендовать системное лечение химиотерапией или гормональной терапией перед операцией, называемой неоадъювантной терапией. 

Может быть несколько преимуществ от других методов лечения перед операцией:

Женщинам, которые могли нуждаться в мастэктомии, может быть сделана операция по сохранению груди (люмпэктомия), если опухоль уменьшится до операции.

Операция более эффективна, потому что опухоль меньше.

 

После операции следующим шагом в лечении ранней стадии рака молочной железы является снижение риска рецидива и избавление от любых оставшихся раковых клеток в организме. 

Эти раковые клетки не обнаруживаются, но считается, что они ответственны за рецидив рака, поскольку они могут расти со временем. 

 

Лечение после операции называется адъювантной терапией. 

Адъювантная терапия может включать лучевую терапию, химиотерапию, целевую терапию и / или гормональную терапию.

 

Необходимость адъювантной терапии зависит от вероятности того, что какие-либо раковые клетки останутся в молочной железе или организме, и от вероятности того, что конкретное лечение будет работать для лечения рака.

 Хотя адъювантная терапия снижает риск рецидива, она не полностью избавляет от риска.

Наряду с постановкой, другие инструменты могут помочь в оценке прогноза и помочь вам и вашему онкологу принимать решения относительно адъювантной терапии. Это тесты, которые могут предсказать риск рецидива путем тестирования опухолевой ткани (например, Oncotype Dx ™ или MammaPrint ™). 

 

Такие тесты также могут помочь вашему онкологу лучше понять риски, связанные с раком груди, и поможет ли химиотерапия снизить эти риски.

Когда операция по удалению опухоли невозможна, опухоль называется неоперабельной.

 

 

 Онколог порекомендует лечение рака груди  другими способами. 

Химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия и / или гормональная терапия могут быть назначены, чтобы уменьшить опухоль.

Для рецидивирующего рака груди, варианты лечения зависят от того, как рак был впервые вылечен, и от характеристик рака, упомянутых выше, таких как ER, PR и HER2.

 

Описания распространенных видов лечения ранних стадий и местно-распространенного рака молочной железы перечислены ниже. 

Ваш план ухода также включает лечение симптомов и побочных эффектов, что является важной частью лечения онкологии. 

 

Хирургия опухоли груди

 

Хирургия - это удаление опухоли и некоторых окружающих ее здоровых тканей во время операции. Хирургия также используется для изучения близлежащих подмышечных лимфатических узлов, которые находятся подмышкой. 

 Как правило, чем меньше опухоль, тем. Больше хирургических возможностей у пациента. Типы операций включают в себя следующее:

 

Лампэктомия . Это удаление опухоли и небольшого свободного от рака края здоровой ткани вокруг опухоли.

 Большая часть груди остается. При инвазивном раке после операции обычно рекомендуется лучевая терапия оставшейся ткани молочной железы.

 Для протоковой карциномы in situ  лучевая терапия после операции может быть вариантом лечения.

 Лампэктомию можно также назвать хирургией, сохраняющей грудь, частичной мастэктомией, квадрантэктомией или сегментарной мастэктомией.

 

Мастэктомия. Это хирургическое удаление всей груди. Существует несколько видов мастэктомий. 

Поговорите с хирургом маммологом о том, можно ли сохранить кожу, называемую щадящую мастэктомию, или сосок, называемый общей щадящей мастэктомией.

 

Удаление и анализ лимфатических узлов

Раковые клетки могут быть найдены в подмышечных лимфатических узлах при некоторых раковых заболеваниях. Важно выяснить, есть ли рак лимфатических узлов вблизи груди. Эта информация используется для определения лечения и прогноза.

 

 Биопсия сторожевого лимфатического узла . При биопсии сторожевого лимфатического узла хирург находит и удаляет небольшое количество лимфатических узлов , которые получают лимфодренаж из груди. 

Процедура с меньшим количеством лимфатических узлов помогает снизить риск нескольких возможных побочных эффектов. К таким побочным эффектам относятся отек руки, называемый лимфодемой , риск онемения, а также проблемы с движением руки и амплитудой движения плеча, которые являются долговременными проблемами, которые могут серьезно повлиять на качество жизни человека.

Затем патолог исследует эти лимфатические узлы на наличие раковых клеток. Чтобы найти сторожевой лимфатический узел, хирург обычно вводит краситель и / или радиоактивный индикатор позади или вокруг соска. Инъекция, которая может вызвать некоторый дискомфорт, длится около 15 секунд. Краситель или индикаторная метка попадает в лимфатические узлы, прежде всего попадая в дозорный узел. 

Хирург может найти узел, когда он меняет цвет, если используется краситель, или испускает излучение, если используется индикатор.

Если дозорный лимфатический узел свободен от раковых клеток, исследования показавают, что вполне вероятно, что оставшиеся лимфатические узлы также будут свободны от раковых клеток. Это означает, что больше не нужно удалять лимфатические узлы. Если только 1 или 2 сторожевых лимфатических узла имеют раковые клетки, и вы планируете проводить люмпэктомию и лучевую терапию для всей груди, диссекция подмышечных лимфатических узлов может не потребоваться.

 

Подмышечная лимфодиссекция.

 При вскрытии подмышечных лимфатических узлов хирург удаляет множество лимфатических узлов из-под руки. Затем они обследуются патологом на наличие раковых клеток. Фактическое количество удаленных лимфатических узлов варьируется от человека к человеку. Рассечение подмышечных лимфатических узлов может не понадобиться всем женщинам с ранней стадией рака молочной железы с небольшим количеством раковых клеток в сторожевых лимфатических узлах.

 Если в сторожевом лимфатическом узле обнаружены раковые клетки, то требуется ли дополнительная операция для удаления большего количества лимфатических узлов, зависит от конкретной ситуации.

Людям с инвазивным раком молочной железы назначают биопсию сторожевого лимфатического узла или рассечение подмышечного лимфатического узла(подмышечная лимфодиссекция), эти процедуры могут быть необязательными для некоторых пациентов старше 65 лет. Это зависит от размера лимфатических узлов, стадии опухоли и общего состояния здоровья.

Биопсия сторожевого лимфатического узла не может быть проведена, если есть очевидные признаки рака в лимфатических узлах перед любой операцией. В этой ситуации предпочтительна полная диссекция подмышечных лимфатических узлов. 

 

Реконструктивная (пластическая) хирургия груди в Турции

 

Женщины, у которым провели операцию мастэктомию, могут рассмотреть возможность реконструкции молочной железы. 

Это операция по восстановлению груди с использованием ткани, взятой из другой части тела, или синтетических имплантатов. 

Реконструкция груди выполняется пластическим хирургом. В некоторых случаях есть возможность провести реконструкцию одновременно с мастэктомией, это называется немедленная реконструкция груди. 

 

Для пациентов с люмпэктомией, в то же время может быть проведена реконструкция, чтобы улучшить внешний вид груди, это называется онкопластическая хирургия.

 

Читать далее..

 

 

Виды лечения рака полости рта

 

 

Виды лечения рака толстой кишки

 

 

 

Виды лечения рака печени

 

 

 

Лечение рака мочевого пузыря

 

 

 

Лечение рака эндометрия

 

 

 

Лечение рака легких

 

 

 

Лечение опухолей кости

 

 

 

Лечение рака желудка

 

 

 

Лечение рака шейки матки

 

 

 

Лечение опухолей головного мозга

 

 

 

Лечение Неходжкинской лимфомы

 

 

 

Лечение рака поджелудочной железы

 

 

 

Лечение рака щитовидной железы

 

 

 

Лечение меланомы

 

 

 

Лечение лимфомы Ходжкина

 

 

 

Лечение рака яичников

 

 

 

Лечение рака молочной железы

 

 

 

Лечение рака простаты

 

 

 

Лечение рака почки

 

 

 

Лечение рака крови

 

 

 

 
Современные технологии лечения и диагностики

 

 

 

 

Гамма Нож

 

 

 

Кибер Нож 

 

 

 

Радиотерапия 

 

 

 

Томотерапия

 

 

 

MR Linac радиотерапия

 

 

 

Интервенционная радиология

 

 

         Ядерная медицина

 

 

             VATS операция 

 

 

 

Радиоэмболизация опухолей

 

 

 

Химиоэмбилозация опухолей

 

 

 

HİFU терапия при раке простаты 

 

 

 

MIBG сканирование

 

 

 

Трансплантация костного мозга

 

 

 

Трансплантация печени 

 

 

 

Трансплантация почки