gallery/онкологи турции
 
Гамма Нож и невралгия тройничного нерва. 

 

Что такое невралгия тройничного нерва?

 

Невралгия тройничного нерва или tic douloureux хроническое болевое состояние, характеризуется тяжелой, часто изнурительной лицевой болью. 

Обычно в нижней части лица и челюсти, хотя иногда она затрагивает область вокруг носа и над глазом. Боль описывается как интенсивный, колющий и электрический шок. Боль редко длится более нескольких секунд или минуты, или двух в каждом эпизоде.

 

Причины невралгии тройничного нерва включают раздражение тройничного нерва, который посылает сигналы на лоб, щеку и нижнюю челюсть.

 Обычно боль ограничена одной стороной лица. Жгучая, постоянная или двусторонняя боль нетипична для невралгии тройничного нерва и может свидетельствовать о наличии несвязанного лицевого болевого синдрома. Боль невралгии тройничного нерва может быть вызвана вибрацией или контактом с щекой (например, при бритье, мытье лица или нанесении макияжа), чистке зубов, приеме пищи, питье или разговоре.  Это изнурительно, но, расстройство не опасно для жизни.

 

 Невралгия тройничного нерва не всегда излечима, существуют методы лечения, которые помогут уменьшить мучительную боль. Противосудорожные препараты обычно являются первым выбором лечения. Хирургия может быть эффективным вариантом для тех, кому лекарства не помогают или кто страдает от побочных эффектов лекарств.

 

Тройничный нерв

Тройничный нерв является пятым из 12 пар черепно - мозговых нервов в черепе.  Нерв, отвечает за чувствительности лица. Тройничный нерв делится на три более мелкие ветви. Первая ветвь идет ко лбу и области вокруг глаза. Вторая идет в область проверки, а третья в челюсть.

Невралгия тройничного нерва встречается относительно редко. Заболеваемость увеличивается с возрастом. Невралгия тройничного нерва чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и редко начинается до шестого десятилетия жизни. Рассеянный склероз и высокое кровяное давление являются факторами риска.

 

Причины невралгии тройничного нерва

Боль, связанная с невралгией тройничного нерва, представляет собой раздражение нерва. Причиной боли обычно является контакт между нормальной артерией и тройничным нервом в зоне входа корня. Это давление и пульсация артерии заставляют нерв вести себя так, что ощущается сильная боль. Реже причины невралгии тройничного нерва связаны с опухолью или рассеянным склерозом.

 

Симптомы невралгии тройничного нерва

Боль часто ощущается вдоль верхней или нижней челюсти, и многие пациенты предполагают, что у них есть абсцесс зубов. Некоторые пациенты обращаются к своим стоматологам и лечат корневые каналы зубов, что не приносит облегчения. Когда боль не проходит, пациенты понимают, что проблема не связана с зубами.

Невралгия тройничного нерва имеет тенденцию быть цикличной. Пациенты часто страдают от длительных частых приступов, в течении недели, месяца или даже годами незначительной или отсутствующей боли. Тем не менее, обычным явлением является усиление приступов с более короткими периодами без боли. Боль часто оставляет пациентов с неконтролируемым подергиванием лица, поэтому это заболевание также называют tic douloureux.

 

Диагностика невралгии тройничного нерва

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может обнаружить, если опухоль или рассеянный склероз раздражает тройничный нерв. Однако, если опухоль или рассеянный склероз не являются причиной, изображение мозга обычно нормальное. Сосуд, касающийся нервного корешка, трудно увидеть даже при высококачественной МРТ. Тесты могут помочь исключить другие причины лицевых расстройств. Невралгия тройничного нерва обычно диагностируется на основании описания симптомов, предоставленных пациентом.

 

Лечение невралгии тройничного нерва

Сегодня существует несколько эффективных способов облегчения боли, в том числе различные лекарства. Карбамезепин является наиболее распространенным препаратом, используемым для лечения невралгии тройничного нерва. Это лекарство обычно используется для судорог, но часто может быть эффективным для уменьшения боли от невралгии тройничного нерва. Другие лекарства включают баклофен, фенитоин, оксакарбазепин и габапентин.

 

Есть много недостатков и побочных эффектов этих лекарств для лечения невралгии тройничного нерва. Некоторым пациентам могут потребоваться относительно высокие дозы, чтобы облегчить боль, и побочные эффекты могут стать более выраженными при более высоких дозах. Противосудорожные препараты со временем могут потерять свою эффективность. Многие из этих препаратов могут оказывать токсическое действие на некоторых пациентов. Пациентам часто приходится регулярно проверять свою кровь.

 

Хирургия невралгии тройничного нерва

Если лекарства оказались неэффективными при лечении невралгии тройничного нерва, существует несколько хирургических процедур, которые могут помочь контролировать боль. Хирургическое лечение подразделяется на две категории: чрескожное  (через кожу) и открытое. В общем, чрескожные подходы рассматриваются только у пожилых или слабых с медицинской точки зрения пациентов или у пациентов с рассеянным склерозом. Открытый подход рекомендуется для более молодых и здоровых пациентов. Все процедуры имеют различные показатели успеха и некоторые побочные эффекты, такие как рецидив боли и онемение лица.

Микрососудистая декомпрессия включает микрохирургическое воздействие на корешок тройничного нерва, идентификацию кровеносного сосуда, который может сдавливать нерв, и мягкое размещение тефлоновой губки между артерией и нервом, который декомпрессирует нерв. Это снижает чувствительность и позволяет тройничному нерву восстановиться и вернуться в нормальное, безболезненное состояние. Как правило, это наиболее эффективное лечение с отличными отдаленными результатами. Несмотря на инвазивность лечения, частота осложнений низкая. Это предпочтительный метод хирурги для молодых пациентов. Облегчение боли часто происходит немедленно.

 

Чрескожная стереотаксическая ризотомия лечит невралгию тройничного нерва путем сжигания нерва. Это может облегчить нервную боль, разрушая часть нерва, которая вызывает боль, и подавляя сигнал боли в ваш мозг. Хирург пропускает иглу через кожу щеки в тройничный нерв. Нагревающий ток, который проходит через электрод, разрушает некоторые нервные волокна. К сожалению, это разрушительно и имеет высокую частоту онемения лица, а также может вызвать другой тип лицевой боли в качестве побочного эффекта (анестезия dolorosa). В результате этих ограничений мы редко рекомендуем эту форму лечения.

 

 

 

Гамма-нож для невралгии тройничного нерва

 

Радиохирургия Gamma Knife  доставляет одну высококонцентрированную дозу облучения небольшой, точной цели в ганглион тройничного нерва. Гамма Нож неинвазивное лечение и позволяет избежать многих рисков открытой хирургии и других методов лечения невралгии тройничного нерва. Как правило, лечение Гамма Ножом безопаснее, чем операция, но результаты появляются через некоторое время.

 

Для записи на консультацию с нейрохирургом свяжитесь с нами!

 

 

Виды лечения рака полости рта

 

 

Виды лечения рака толстой кишки

 

 

 

Виды лечения рака печени

 

 

 

Лечение рака мочевого пузыря

 

 

 

Лечение рака эндометрия

 

 

 

Лечение рака легких

 

 

 

Лечение опухолей кости

 

 

 

Лечение рака желудка

 

 

 

Лечение рака шейки матки

 

 

 

Лечение опухолей головного мозга

 

 

 

Лечение Неходжкинской лимфомы

 

 

 

Лечение рака поджелудочной железы

 

 

 

Лечение рака щитовидной железы

 

 

 

Лечение меланомы

 

 

 

Лечение лимфомы Ходжкина

 

 

 

Лечение рака яичников

 

 

 

Лечение рака молочной железы

 

 

 

Лечение рака простаты

 

 

 

Лечение рака почки

 

 

 

Лечение рака крови

 

 

 

 
Современные технологии лечения и диагностики

 

 

 

 

Гамма Нож

 

 

 

Кибер Нож 

 

 

 

Радиотерапия 

 

 

 

Томотерапия

 

 

 

MR Linac радиотерапия

 

 

 

Интервенционная радиология

 

 

         Ядерная медицина

 

 

             VATS операция 

 

 

 

Радиоэмболизация опухолей

 

 

 

Химиоэмбилозация опухолей

 

 

 

HİFU терапия при раке простаты 

 

 

 

MIBG сканирование

 

 

 

Трансплантация костного мозга

 

 

 

Трансплантация печени 

 

 

 

Трансплантация почки