gallery/онкологи турции
 Опухоль головного мозга - Краниофарингиома

 

Краниофарингиома относительно редкая доброкачественная опухоль, которая развивается вблизи гипофиза у основания головного мозга. 

 

Краниофарингиомы встречается у взрослых, но они также обычно наблюдаются у детей в возрасте от 5 до 14 лет и одинаково влияют на мальчиков и девочек.

 

 Краниофарингома в большинстве случаев доброкачественная опухоль, иногда краниофарингиома может вести себя как злокачественная опухоль -  опухоль растет, может сдавливать и иногда проростать в близлежащие здоровые ткани мозга. 

 

Опухоль может давить на зрительные нервы и вызывать проблемы со зрением или проникать в гипоталамус и гипофиз и быть причоной гормонального сбоя. Опухоль обычно хорошо поддается хирургической резекции, но иногда краниофарингома рецидивирует, и поэтому пациенты должны проходить контроль в течение нескольких лет после операции.

 

Что вызывает развитие краниофарингиомы?


Ученые окончательно не выявили причины возникновения краниофарингомы, считается, что краниофарингомы развиваются из клеток, оставшихся во время развития плода - возможно, из структуры, называемой мешочком Ратке. . Не существует известного способа предотвращения краниофарингиомы.

 

Симптомы краниофарингиомы

 

Поскольку краниофарингиома растет рядом с гипофизом, симптомы вызваны компрессией, которое растущая опухоль оказывает как на гипофиз, так и на близлежащие структуры. Симптомы зависят от того, какая структура более поддается давлению опухоли:

 

  • Если опухоль оказывает давление на гипофиз, это может повлиять на способность этой железы продуцировать гормон гипофиза. Этот гормональный дефицит может привести к замедлению роста, увеличению веса, задержке полового созревания, усталости, чрезмерной жажде, чрезмерному мочеиспусканию или другим гормональным проблемам. У взрослых симптомы включают потерю полового влечения или импотенцию.

 

  • Если опухоль давит на зрительный нерв, происходит изменение зрения. Так как дети сами по себе редко могут распознать проблемы со зрением, давление может вызвать значительные повреждения до того, как будет диагностирована краниофарингиома.

 

  • Если опухоль блокирует отток спинномозговой жидкости, симптомы могут включать симптомы гидроцефалии, включая головную боль, тошноту и рвоту (особенно по утрам), а также проблемы с равновесием.

 
Пациента с симптомами краниофарингиомы следует направить в крупный медицинский центр со специалистами, имеющими опыт работы с опухолями головного мозга у детей.

 

Диагностика и лечение краниофарингиомы

 

Любой человек с симптомами краниофарингиомы должен пройти тщательное неврологическое обследование, а также анализы крови для проверки уровня гормонов. 

 

Если есть подозрение на опухоль, пациенту назначат дополнительные радиологические исследования:

 

  • Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивная процедура, которая использует рентген для получения изображения мозга. 

 

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - лучший инструмент для диагностики краниофарингиомы. МРТ использует магнитные поля и радиочастотные волны для создания изображения мозга и может выявить наличие опухоли.

 

При подозрении на краниофарингиому пациента следует направить к нейрохирургу в крупный медицинский центр, который имеет опыт работы с опухолями головного мозга.

 В одном из этих центров врач также может назначить консультацию, нейроофтальмолога и эндокринолога.  

 

Операция по удалению опухоли является наиболее распространенным методом лечения краниофарингиомы. 

 

Операция краниофарингиомы

 

Целью хирургического вмешательства при краниофарингиоме является удаление как можно большей части опухоли без повреждения соседних структур или неврологического повреждения. Операция осложняется тем, что опухоль проникает в здоровую ткань мозга - удаление всей опухоли может привести к необратимому повреждению, но оставление части опухоли позади увеличивает риск рецидива опухоли.

 

Операция может быть открытой операцией, при которой нейрохирург открывает часть черепа, чтобы получить доступ к опухоли, или менее инвазивной,  эндоскопической хирургией, при которой нейрохирург удаляет опухоль через носовые пазухи. Является ли пациент хорошим кандидатом для минимально инвазивной «эндоназальной» хирургии, зависит от локализации и размера опухоли, а также от опыта и навыков нейрохирурга. 

 

В некоторых ситуациях эндоскопическая операция может быть сделана через небольшое отверстие в верхней части головы, чтобы дренировать большие кисты, иногда связанные с краниофарингиомами. Нейрохирурги с продвинутым обучением эндоскопическим методам лучше всего выполнят эти процедуры. 

 

Если опухоль не может быть полностью удалена во время операции, пациент может пройти лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся опухолевые клетки, для предотвращения рецидива. Известно, что излучение оказывает долгосрочное влияние на рост и развитие, поэтому это не лучший выбор для детей (хотя иногда это может быть необходимо).

 

Некоторые краниофарингиомы можно лечить с помощью стереотаксической радиохирургии (SRS). Широко известная как Гамма Нож или Кибер Нож, стереотаксическая радиохирургия не является хирургией в общепринятом смысле, а использует высоко сфокусированные лучи излучения для разрушения опухоли. 

 

Если опухоль может быть полностью удалена, шансы на полное излечение очень высоки. Пациентам может потребоваться длительное гормональное лечение после операции, но большинство из них возвращается к полноценной и активной жизни после лечения. 

 

В некоторых случаях случаются некоторые неврологические нарушения, вызванные опухолью или операцией по ее удалению.

 

Поскольку после лечения, краниофарингиома может рецидивировать, обычно в первые два года после операции, рекомендуется регулярно делать снимки КТ или МРТ головного мозга.

 

Краниофарингиома — это сложная опухоль, которую лучше всего лечить в крупном медицинском центре у нейрохирурга с передовыми навыками и опытом лечения краниофарингиомы.

 

При рецидиве краниофарингомы нейрохирург может порекомендовать лечение Гамма Ножом.

 

 

Виды лечения рака полости рта

 

 

Виды лечения рака толстой кишки

 

 

 

Виды лечения рака печени

 

 

 

Лечение рака мочевого пузыря

 

 

 

Лечение рака эндометрия

 

 

 

Лечение рака легких

 

 

 

Лечение опухолей кости

 

 

 

Лечение рака желудка

 

 

 

Лечение рака шейки матки

 

 

 

Лечение опухолей головного мозга

 

 

 

Лечение Неходжкинской лимфомы

 

 

 

Лечение рака поджелудочной железы

 

 

 

Лечение рака щитовидной железы

 

 

 

Лечение меланомы

 

 

 

Лечение лимфомы Ходжкина

 

 

 

Лечение рака яичников

 

 

 

Лечение рака молочной железы

 

 

 

Лечение рака простаты

 

 

 

Лечение рака почки

 

 

 

Лечение рака крови

 

 

 

 
Современные технологии лечения и диагностики

 

 

 

 

Гамма Нож

 

 

 

Кибер Нож 

 

 

 

Радиотерапия 

 

 

 

Томотерапия

 

 

 

MR Linac радиотерапия

 

 

 

Интервенционная радиология

 

 

         Ядерная медицина

 

 

             VATS операция 

 

 

 

Радиоэмболизация опухолей

 

 

 

Химиоэмбилозация опухолей

 

 

 

HİFU терапия при раке простаты 

 

 

 

MIBG сканирование

 

 

 

Трансплантация костного мозга

 

 

 

Трансплантация печени 

 

 

 

Трансплантация почки